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有糖尿病史還吸煙多年,警惕心梗找上門!

來源:民生網2021-01-13 17:46:03

據流行病學調查顯示,女性在絕經前因為有雌激素的保護,冠心病發病率僅為男性的1/10~3/10,即便心肌梗死發作也以自發性夾層等非動脈粥樣硬化原因多見,而動脈粥樣硬化引起的相對較少,尤其是年輕女性。近期,江蘇省中西醫結合醫院心血管科主任醫師谷明林卻接診了一位34歲的年輕女性心肌梗死病人。

34歲女性急性胸痛來就醫 竟是心梗命懸一線

34歲的阿美某天下午突然覺得胸骨后疼痛,還間歇出冷汗,癥狀反復一直不好,于是來到江蘇省中西醫結合醫院急診胸痛中心就診。急診科副主任醫師黃小菲對其行心電圖檢查,顯示非典型心肌梗死圖形,但結合患者癥狀、心電圖動態變化及心肌壞死標記物等情況,考慮是急性心肌梗死,于是立即同心血管科主任醫師谷明林會診。經專家討論并征得患者同意后,谷明林對阿美行急診血管造影,可見給心臟供血的三根主要血管都有不同程度的狹窄,其中最重要的血管前降支從近段起接近完全閉塞,一旦完全閉塞極可能造成嚴重的后果,于是立即予以開通閉塞血管,并植入支架。術后,患者恢復良好,一周后出院。

吸煙和糖尿病是元兇 壓力過大也是誘因

谷明林介紹說,年齡、高血壓、吸煙、血脂異常、糖尿病等,都是引發心梗的危險因素。在各種危險因素的長期作用下,冠狀動脈很容易形成粥樣硬化斑塊,一旦冠狀動脈粥樣硬化斑塊急性破裂或侵蝕,血小板激活,繼而會引發冠狀動脈血栓性阻塞,導致心肌缺血、損傷或壞死。阿美之所以這么年輕就會發生心肌梗死,是因為她有吸煙及糖尿病史多年,同時,阿美還伴有工作壓力和孩子升學壓力,心理因素也是導致心肌梗死的高危因素。

健康生活遠離心梗 急性胸痛請就醫

因此,谷明林溫馨提示,不要覺得心肌梗死離年輕人很遙遠,尤其是年輕女性。應保持良好的生活習慣,終生戒煙;超重和肥胖者需減輕體重,腰圍控制在男≤90cm、女≤85cm;合理膳食,低鹽飲食,控制總熱量和減少飽和脂肪酸、反式脂肪酸以及膽固醇攝入,控制血壓及血脂在合理水平;積極監測血糖及治療糖尿病,將糖化血紅蛋白控制在7%以下;保持情緒穩定;保證睡眠質量;適度運動。一旦出現胸悶、胸痛、氣喘等癥狀要及時就診,最好撥打120,切記不要自己開車,以免造成非常嚴重的后果。

(黃丹 殷舒月)

 

(責任編輯:賈偉)

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